La piel y Uñas

La piel

Las dos enfermedades más comunes de la piel asociadas con el síndrome antifosfolípido son:

Livedo reticularis

Alrededor de una quinta parte de los pacientes con síndrome antifosfolípido tienen una enfermedad de la piel llamada livedo reticularis, que parece afectar más a las mujeres que a los hombres.

Livedo reticularis es causada por pequeños coágulos que se desarrollan dentro de los vasos sanguíneos de la piel que reducen el flujo de sangre. Se crea un patrón de manchas de color rojo o azul, de encaje generalmente en las rodillas, los muslos y los brazos, pero también puede aparecer en otras partes del cuerpo. En algunos pacientes puede ser bastante extensa. La enfermedad suele ser más grave en los climas fríos.

Úlceras en la piel

La mala circulación, especialmente en la parte inferior de las piernas, a veces puede causar úlceras de la piel.

Úlceras en la piel por lo general ocurren en los tobillos y los pies, y se estima que las van a desarrollar en un máximo de un tercio de los pacientes con síndrome antifosfolípido. En el pasado, se creía que estas úlceras en las piernas como resultado de la trombosis venosa profunda, pero ahora se sabe que a veces puede producirse incluso si la persona no ha tenido una TVP. Las úlceras suelen aparecer como pequeñas heridas dolorosas, que a menudo se curan rápidamente cuando se inicia el tratamiento anticoagulante. Sin embargo, en algunos casos, no responden bien al tratamiento y pueden llegar a ser muy grandes.

Necrosis de la piel

Además de estos dos síntomas bien reconocidos, en una muy pequeña minoría de pacientes, puede producir necrosis de la piel.

Necrosis de la piel significa que el tejido de la piel en una pequeña área del cuerpo, generalmente en la cara, brazos, piernas o nalgas muere debido a la falta de sangre y oxígeno suministrado a la zona afectada. Los síntomas comienzan con una erupción de la piel que luego se convierte en negro. En casos muy raros, puede desarrollar gangrena en los dedos de los pies y como el tejido pierde todo el suministro de sangre y comienza a decaer. Los pacientes que desarrollan necrosis de la piel tienden a tener también otras enfermedades autoinmunes, como la de Raynaud , mientras que la gangrena se asocia a menudo con SAF catastrófico.

Uñas

Las uñas también pueden verse afectadas en un pequeño número de pacientes con síndrome antifosfolípido. Pequeñas líneas de sangre, conocido médicamente como hemorragias en astilla, aparecen como pequeñas rayas de color rojo o marrón debajo de la uña. Son el resultado de los coágulos que causan daño a los pequeños vasos sanguíneos y tienden a aparecer en varias uñas.